Возможна ли беременность после эндометрита — симптомы и лечение заболевания

Довольно распространенным «женским» заболеванием является эндометрит – воспаление внутренней оболочки матки. В месте активности возбудителя данного заболевания появляется очаг воспаления, который часто может поражать не только слизистую оболочку, но и мышечную ткань матки, что получило название миометрит (или эндомиометрит). Важно знать, что эндометрит часто вызывает бесплодие и проблемы с вынашиванием ребенка, поэтому нужно знать симптомы и причины возникновения данного заболевания.

Причины появления

эндометрит матки

эндометрит

Как правило, провоцирующие эндометрит причины могут носить бактериальный, вирусный или грибковый характер заражения. Обычно возбудитель болезни проникает из влагалища в матку через шейку матки, возможно также инфицирование через кровь. Не менее распространенной причиной эндометрита является занесение инфекции при несоблюдении санитарно-гигиенических и асептических норм во время проведения операций, родов или абортов, а также возможен эндометрит после выскабливания (операции по удалению верхнего слоя оболочки матки с лечебной или диагностической целью).

Также среди причин воспаления слизистой оболочки матки называют менструацию, общие инфекционные заболевания и половые контакты во время менструации.

Как и в случае со многими другими заболеваниями, эндометрит матки часто появляется вследствие ослабления иммунитета, при сильных нервных перенапряжениях, стрессах, авитаминозе и интоксикации организма.

Симптомы заболевания

По характеру течения болезни выделяют такие виды эндометрита, как острый эндометрит, подострый и хронический эндометрит. Обычно эндометрит симптомы проявляет на 3-4-й день после заражения.

эндометрит симптомы

острая боль внизу живота — признак эндометрита

При остром течении болезни первые признаки эндометрита – это сильная боль в низу живота, нетипичные кровотечения и выделения из влагалища, повышение температуры тела, слабость. Как правило, острая фаза болезни может длиться 10 дней. При эффективном лечении и правильном образе жизни быстро наступает полное выздоровление. В случае если лечение не проведено или проведено несвоевременно и не в полном объеме, эндометрит может перейти в хроническую форму.

После острой стадии заболевание переходит в подострый эндометрит (на 5-10 день болезни), для которого характерно снижение температуры тела до нормальной, уменьшение влагалищных выделений и постепенное снижение болевых ощущений.

При диагнозе хронический эндометрит симптомы довольно сильно выражены: это боль в нижней части живота, нарушения менструального цикла и сопутствующие им кровотечения. Обычно признаки хронического эндометрита проявляются не так явно, как при остром течении болезни. Чаще всего хронический эндометрит причины имеет следующие: невылеченный эндометрит в острой форме, что влечет за собой определенные трудности в вынашивании плода. Если симптомы хронического эндометрита не проявляются явно, женщина может и не подозревать о наличии заболевания, в таком случае воспаление может распространяться все сильнее и приводить к образованию спаек в матке и полипов эндометрия (внутренней оболочки матки).

Одной из разновидностей хронического эндометрита является вялотекущий эндометрит, который опасен своей незаметностью. Чтобы выявить это заболевание, необходимо регулярно обследоваться у высококвалифицированного гинеколога, сдавать нужные анализы и т.п. Заподозрить вялотекущий эндометрит можно, если присутствуют такие симптомы, как слабость, нетипичные выделения, повышение температуры тела, кровотечения и боль в низу живота. Для этого заболевания также характерно образование мелких кист и внутриматочных спаек.

Часто некомпетентные в медицине люди путают понятия эндометрит и эндометриоз — симптомы этих болезней весьма различны, поскольку эндометриоз представляет собой разрастание внутренней оболочки матки за пределы ее полости. Главные симптомы эндометриоза – это сильная боль во время менструации, боль во время сексуального контакта, нерегулярность менструаций, боль в области поясницы и крестца, нарушение овуляции (процесса созревания яйцеклетки), увеличение веса женщины. Безусловно, эндометрит и эндометриоз представляют собой угрозу беременности и вынашиванию ребенка, но эндометриоз негативно влияет не только на внутренние половые органы женщины, но еще и воздействует на гормональном уровне на овуляцию и, соответственно, способность к зачатию ребенка.

Видео: эндометрит

Одним из самых опасных заболеваний считается гнойный эндометрит (или пиометра). При инфицировании стрептококком, стафилококком или кишечной палочкой в полости матки скапливается гной, при этом ухудшается самочувствие больной: возникает слабость, повышается температура тела, появляются влагалищные выделения и боли в низу живота. Однако довольно часто могут не наблюдаться никакие явные симптомы этой болезни, что очень опасно и может повлечь за собой интоксикацию организма, заражение крови и бесплодие.

Довольно часто эндометрит является осложнением родов. Согласно статистике, от 2% до 7% родивших женщин переносят эндометрит, а среди воспалительных заболеваний послеродовой эндометрит занимает 40% от общего числа болезней внутренних половых органов. Однако важно, что эндометрит после родов протекает легко и не вызывает осложнений в будущем, поскольку он совпадает с заживлением внутренних половых органов.

На протяжении 1 – 2 месяцев после родов внутренняя оболочка матки представляет собой рану, которая покрывается новой оболочкой и возобновляет свои функции. Как правило, эндометрит после родов симптомы может проявлять соответствующие тяжести эндометрита. При легкой форме болезни симптомы проявляются на 5-12-й день после родов; у больной происходит повышение температуры, учащенное сердцебиение, болезненность низа живота. Если развивается тяжелая форма послеродового эндометрита, то заболевание проявляется на 2-3-й день после родов и является следствием перенесенного кесарева сечения, воспаления плодных оболочек, осложненных родов или другого хирургического вмешательства.

Наиболее сложным является течение эндометрита после кесарева сечения, поскольку заражение происходит уже на стадии рассечения тканей матки и распространяется очень быстро, вызывая воспаление и осложнения в виде других заболеваний. При проведении экстренного кесарева сечения частота послеродового эндометрита намного выше, чем при плановой операции родоразрешения. Также стоит отметить, что эндометрит после кесарева сечения развивается быстрее, на второй день после операции, а при адекватном лечении выздоровление происходит на 10-20-й день.

Тесно связанными часто бывают такие заболевания, как хронический эндометрит — хронический эндоцервицит. Эндоцервицит – это воспаление слизистой оболочки канала шейки матки, которое возникает, как и эндометрит, вследствие попадания из влагалища инфекции или болезнетворных грибков, но может быть вызвано как вирусными заболеваниями (ангиной, гриппом, скарлатиной), так и болезнями, передающимися половым путем (уреаплазмами, хламидиями, микоплазмами). Когда эндометрит сопровождается эндоцервицитом, у больной ухудшается общее состояние, повышается температура тела, возникает озноб, боли в низу живота, гнойные выделения и зуд в области половых органов.

Множество вопросов вызывает такое сочетание, как беременность и эндометрит. Очень часто женщины репродуктивного возраста интересуются, можно ли забеременеть при эндометрите. Стоит сказать, что какие-либо прогнозы здесь неуместны, поскольку решение этого вопроса индивидуально в каждом отдельном случае. Известно, что вполне могут сочетаться хронический эндометрит и беременность, но очень часто при не вылеченном эндометрите происходят самопроизвольные выкидыши, поскольку образовавшиеся спайки не позволяют полноценно развиваться плоду, а инфекция, вызывающая воспаление, поражает плодную оболочку и вызывает гибель ребенка в утробе матери.

беременность

при своевременном лечении после эндометрита беременность возможна

В случае если женщина своевременно вылечила эндометрит, то в принципе беременность после эндометрита возможна. Но для того чтобы выносить ребенка, придется приложить максимум усилий: беременной следует как можно внимательнее реагировать на изменения самочувствия, вести здоровый образ жизни, снизить физические нагрузки и регулярно посещать своего гинеколога для осмотра и сдачи необходимых анализов.

Диагностика заболевания

Как правило, при постановке диагноза эндометрит матки симптомы являются довольно выраженными, но бывает и так, что диагностика эндометрита проводится несвоевременно, и диагноз ставится уже не по жалобам пациентки, а по результатам анализов. Так, при хроническом течении данного заболевания с помощью ультразвукового исследования выявляются эхо признаки эндометрита.

При гнойном эндометрите для проверки состояния матки проводится эхография, зондирование и гистероскопия (осмотр матки с помощью специального оптического прибора – гистероскопа). Для выявления воспаления при любом из видов эндометрита показательными также являются общий анализ крови, микроскопия мазка из влагалища и гистологическое изучение соскоба эндометрия (внутренней оболочки) матки.

Лечение

Как правило, назначаемое при диагнозе эндометрит лечение направлено, в первую очередь, на восстановление эндометрия и возобновление репродуктивной функции. При общем диагнозе эндометрит матки лечение проводится в два этапа. Первый этап – это прием антибиотиков (промывания или свечи при эндометрите), снимающих инфекционное воспаление и санирующих (обеззараживающих) полость матки, и иммуномодуляторов, усиливающих иммунитет и укрепляющих общее состояние пациентки. Учитывая возникающие при заболевании эндометрит симптомы — лечение на втором этапе включает метаболическую лекарственную терапию (прием поддерживающих и общеукрепляющих препаратов – глюкозы, витаминов) и физиотерапевтические процедуры, нацеленные на улучшение состояния внутренних половых органов и общего состояния больной. Также при диагнозе хронический эндометрит лечение включает в себя проведение таких процедур, как электрофорез, магнитотерапия и импульсный ультразвук. При диагнозе  острый эндометрит лечение включает те же средства и методы, а также прием гормональных контрацептивов (противозачаточных таблеток), положительно влияющих на менструальный цикл женщины и повышающих способность зачать после отмены гормонального препарата.

Лечение эндометрита считается успешным, если эндометрий восстановлен, инфекция устранена, менструальный цикл восстановлен, кровотечения и боли исчезли, а функция деторождения возобновлена.

Народная медицина и эндометрит

Не последнюю роль в вопросе, как вылечить эндометрит, играет народная медицина, предлагающая свои средства в борьбе с этим заболеванием. Так, хронический эндометрит лечение народными средствами допускает, и заключается оно в питье отваров из таких лекарственных трав, как зверобой, подорожник, пастушья сумка, полынь и др.

эндометрит лечение

отвар подорожника — народное средство лечения эндометрита

Также при общем диагнозе эндометрит лечение в домашних условиях предполагает санацию (обеззараживание) влагалища, что достигается посредством спринцевания отварами ромашки, зверобоя и других лекарственных растений. Однако нужно помнить, что в любом случае эндометрит лечение народными средствами не допускает в качестве самостоятельного: приоритет всегда должен отдаваться врачебным предписаниям квалифицированного гинеколога.

Профилактика

Чтобы вопрос, как лечить эндометрит, не стоял ребром, необходимо предпринимать профилактические меры.

Во-первых, для того чтобы организм противостоял инфекциям, необходимо укреплять иммунитет. Усиление защитных функций организма, как известно, достигается благодаря ведению здорового образа жизни. Для этого необходимо сбалансированно питаться, гулять на свежем воздухе, спать не менее 7 часов в сутки, заниматься физкультурой или спортом, избегать сильных стрессов, отказаться от курения и употребления спиртных напитков.

Также следует строго соблюдать личную гигиену – как в обычные дни, так и во время менструации. Нужно стараться избегать частой смены половых партнеров и незащищенных половых актов. Необходимо помнить, что самым надежным контрацептивом был и остается презерватив, поскольку он барьерно предохраняет не только от наступления нежелательной беременности, но и от болезней, передающихся половым путем.

Отдельное, но не менее важное место в профилактике эндометрита и многих других заболеваний внутренних половых органов женщины занимает отказ (или минимализация) от абортов. Если же невозможно исключить аборт, следует щепетильно относиться к профилактике послеабортного инфицирования.

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная на этом сайте является справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарственных препаратов требуют знания истории болезни и непосредственного обследования врачом. Мы рекомендуем Вам, для исключения случаев недопонимания, по вопросам применения лекарств и диагностики обращаться к лечащему врачу.