Диагностика и лечение острого и хронического проктита

Проктитом называют воспаление слизистой оболочки прямой кишки, возникающее у пациентов разных возрастных групп как следствие таких имеющихся проблем, связанных с пищеварительным трактом, как запор, геморрой, колит, трещины прямой кишки и т.д.

проктит фото

проктит

Достаточно часто проктит дополнительно сопровождается проктосигмоидитом, при котором воспаляется слизистая оболочка сигмовидной кишки, расположенной немного выше прямой. Не следует путать проктит с парапроктитом, при котором поражаются ткани, окружающие прямую кишку, но не она сама. Клиническое течение данного заболевания может носить острый или хронический характер.

Причины возникновения

Кроме вышеперечисленных причин, также выделяют несколько основных факторов, способных спровоцировать проктит:

  • чрезмерное употребление алкоголя и неправильное питание (острая, кислая и пряная пища), в результате чего развивается алиментарный проктит;
  • такие заболевания органов малого таза, как цистит, простатит, вульвовагинит, уретрит, которые способны вызвать хламидийный проктит;
  • переохлаждение;
  • инвазия паразитами (дизентерийной амебой, балантидией, трихомонадами), в результате которой развивается паразитарный проктит;
  • гонококковая инфекция, провоцирующая гонорейный проктит;
  • лечение лучевой терапией злокачественных опухолей органов малого таза, побочным заболеванием при котором возникает постлучевой проктит.

Симптомы и признаки

проктит симптомы

плохое самочувствие

Основными симптомами острого проктита являются внезапная острая боль, которая может отдаваться в половые органы или поясницу, сильный зуд и жжение в районе промежности, повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом и слабостью, ощущение тяжести в прямой кишке, ложные позывы (тенезмы), особенно при хронических запорах, а также слизистые, гнойные или кровянистые выделения.

Обычно острый проктит развивается очень стремительно, иногда за несколько часов или дней, и способен проявляться в разных формах. Катарально-гнойный проктит, характеризуется наличием гнойного налета на слизистой оболочке прямой кишки. При катарально-геморрагическом проктите в слизистой образуются точечные рассеянные кровоизлияния, а катарально-слизистая форма острого проктита проявляется гиперемией слизистой оболочки прямой кишки с наличием слизи.

Острый полипозный проктит отличается образованием на слизистой прямой кишки полиповидных наростов, а эрозивный и язвенный проктит характеризуются появлением и развитием на ней, соответственно, мелких и крупных эрозий и язв.

В большинстве клинических случаев острый проктит встречается крайне редко, чего нельзя сказать о хроническом проктите. Общие признаки проктита в таком случае практически отсутствуют. Что касается симптомов местного характера, то они также выражены не очень ярко: чаще всего наблюдается небольшой зуд, жжение в районе анального отверстия или мокнутие.

Хронический проктит, как и острый, проявляется в различных формах. Гипертрофический проктит провоцирует утолщение складок слизистой оболочки прямой кишки и делает их рыхлыми. При атрофическом проктите складки слизистой становятся сглаженными и истонченными, а нормотрофический проктит характеризуется обычным видом.

Диагностика

осмотр  проктолога

прием доктора

Обычно диагностируют проктит при помощи пальцевого ректального исследования, которое заключается в прощупывании стенок прямой кишки, осмотра стенок при помощи специального прибора (ректоскопии), биопсии слизистой оболочки, а также цитологии кишечного содержимого.

Лечение

В зависимости от характера заболевания проктит лечение для него подбирается индивидуально, с учетом всех особенностей формы болезни. Так, при остром проктите в первую очередь устраняется причина, вызвавшая заболевание, и параллельно обязательно вводится специальная строгая диета, полностью исключающая острую, кислую, соленую, сладкую и пряную пищу, продукты растительного происхождения, соки и алкоголь. Рекомендуется включать в дневной рацион больного жидкие каши, протертые супы, отварное и прокрученное в мясорубке (блендере) мясо рыбы и птицы, только белый черствый хлеб и большое количество жидкости.

народное лечение проктита

настой ромашки

В первые недели заболевания следует в обязательном порядке очищать кишечник при помощи клизмы с отваром ромашки, а также принимать специальные лекарственные препараты, обладающие дезинфицирующим и успокаивающим действием (колимицин, неомицин-сульфат, сульфодимезин, дисульфан, фталазол и другие). Ни в коем случае не рекомендуется принимать слабительные средства с целью полного опустошения кишечника без клизменных процедур.

При заболевании острый проктит симптомы вызывают тревогу у специалистов. Требуется лечение этого заболевания исключительно в стационаре с соблюдением постельного режима под круглосуточным наблюдением врача. Зачастую именно так лечится катарально-гнойный, полипозный, язвенный или эрозивный проктит.

Первая неделя лечения хронического проктита направлена в основном на устранение факторов, спровоцировавших недуг, а также предполагает ряд очистительных процедур, вслед за которыми следуют лекарственные микроклизмы. Особенно эффективными в лечении считаются колларголовые клизмы, а также мази (проктоседил, ультрапрокт, синалар, локакортен-Н), способные частично или полностью снять зуд и жжение.

Хорошим дополнением в лечении проктита является курортное оздоровление в виде грязевых и субаквальных ванн или специальные промывания кишечника щелочной теплой водой, которые помогут отторгнуть застоявшуюся в толстой кишке слизь и поспособствуют активной работе желудочно-кишечного тракта. Наиболее известными курортами, специализирующимися на подобном лечении, являются Трускавец, Боржоми, Ижевск и Ессентуки.

Лечение народными средствами

Как лечить проктит, всегда подскажет народная медицина. Главными средствами также являются очистные и лечебные клизмы на основе целебных трав. Так, для очистки толстого кишечника и снятия острых колитов, характеризующих проктит, рекомендуется использовать отвар коры дуба, ромашки или шалфея, разведенный теплой водой. При помощи этих же средств лечится и проктит у детей.

лечение проктита

ягоды ряины

Для внутреннего применения используют сок рябины, который следует принимать по четверти стакана трижды в день, отвар щавеля конского (один стакан на ночь), запаренные цветы ромашки (одна столовая ложка 4 раза в день). А также специально приготовленный настой из трех частей травы татарника, четырех частей крапивы и четырех частей корня окопника, залитых кипятком и настоянных в течение суток. Принимать такой отвар следует 4 раза в день по пол стакана.

Облегчить лучевой проктит поможет масло облепихи, которое не только принимают внутрь, но и используют как заживляющее средство местного характера.

Вылечить катаральный проктит, а также проктит другой формы помогут специально приготовленные сидячие ванны из предварительно заваренной травы спорыша (горца птичьего), цветов бессмертника, лабазника, календулы, коры дуба и конского каштана.

При помощи травяных отваров и настоев рекомендуется также делать микроклизмы, к примеру, из травы сушицы, календулы, ромашки, которые способны снять общее воспаление и вылечить проктит за короткий период времени.

Своевременно вылеченный проктит гарантирует пациенту полное выздоровление, но в случае хронических форм проктита возможны обострения, избежать которых помогут соблюдение диеты, проведение своевременных гигиенических процедур, а также профилактика запоров (массаж, лечебная гимнастика).

Видео: парапроктит

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная на этом сайте является справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарственных препаратов требуют знания истории болезни и непосредственного обследования врачом. Мы рекомендуем Вам, для исключения случаев недопонимания, по вопросам применения лекарств и диагностики обращаться к лечащему врачу.