Симптомы и лечение атопического, себорейного, аллергического и других видов дерматита

В течение жизни многие люди сталкивались с проблемой воспалительных процессов кожи. Такое явление принято считать дерматитом. Иными словами, дерматит является воспалением кожи. Заболевание это имеет различную этиологию, и собственно, многие воспалительные заболевания кожи носят названия дерматит. Как правило, о дерматитах говорят, подразумевая недолговременные воспалительные процессы на коже, ставшие следствием какого-либо фактора.

Классификация

дерматит фото

дерматит — воспалительный процесс в коже

Виды дерматита различают по причинам возникновения и симптоматике.

Атопический дерматит. Он имеет еще несколько названий, таких как экзема, атопическая экзема, пруриго Бенье или нейродермит. Это хроническое воспалительное рецидивирующее заболевание, которое сопровождается зудом. Как правило, возникает в детском возрасте и обладает характерными возрастными особенностями локализации, а также гиперчувствителен к аллергенам и неспецифическим раздражителям.

Наиболее часто встречается атопический дерматит у детей, начинающийся, как правило, в первые месяцы жизни. Тем не менее, он имеет три клинические формы (младенческую, детскую и взрослую). В младенческой форме, проявляется дерматит на лице, на шее и на наружной поверхности конечностей. Дерматит на руках характеризуется возникновением эритематозных папул, которые интенсивно зудят.

Дерматит у детей признан довольно частым явлением. В основном он носит аллергический характер и проявляется покраснением и небольшой отечностью щек, шеи и рук.

дерматит у детей

дерматит у детей часто проявляется на щеках

В силу того, что одна из причин появления кожных реакций кроется в чувствительности к аллергенам, этот же вид заболевания называют аллергическим дерматитом.

Аллергический дерматит возникает при непосредственном контакте с веществами, провоцирующими аллергические реакции. Это могут быть косметические средства, медикаменты, металлы, полимеры и т.д. Вне зависимости от площади контакта с аллергеном, возникает сенсибилизация организма в целом.

Аллергический дерматит у детей может иметь осложнения в виде инфицирования кожи как следствие проникновения бактерий в местах расчесанных ранок.

Еще одной разновидностью детского дерматита назван пеленочный дерматит или эритема ягодиц. Острая форма воспалительного дерматоза у детей грудного возраста. Возникает вследствие нарушения защитной функции эпидермиса ребенка, под воздействием физических, ферментативных, химических или микробных факторов.

В зависимости от тяжести протекания, различают три стадии пеленочного дерматита. Несильное покраснение кожи характерно для легкой стадии. Средняя стадия выражается отечностью, ярким покраснением, усугубляющимся трещинками и гнойничками. Тяжелая стадия проявляется наличием сплошных воспаленных, ярко-красных отечных участков кожи с гнойничками, мокнущими трещинками, вплоть до появления язв.

Наличие прыщиков и сыпи вокруг рта, в особенности у женщин молодого возраста, также относится к группе дерматитов, и называется дерматит пероральный. Это хроническое заболевание, называемое еще периоральный дерматит, розацеа периоральная, стероидный дерматит лица. Оно поражает женщин в возрасте от 19 до 45 лет и очень редко проявляется у мужчин и детей. Характеризуется специфическими высыпаниями на коже вокруг рта и создает массу эстетических, психологических и физических проблем. Проявляется под воздействием многочисленных факторов, в числе которых перемена климата, воздействие солнечных лучей, нарушение нервной системы, наличие гормональных сбоев. Периоральный дерматит, появившийся вследствие воздействия ультрафиолетовых лучей, носит название солнечный дерматит.

Сифилитический дерматит является ранним признаком вторичного сифилиса. Свежая сыпь, возникающая во вторичном периоде, отличается симметричностью и обилием, беспорядочностью расположения и яркостью. Может сопровождаться повышением температуры, тошнотой и головокружением. Сифилитический дерматит часто проявляется в зонах, подверженных механическому воздействию (межягодичная и паховая складки, зона под молочными железами и разгибательных поверхностях тела).

Эксфолиативный дерматит является гнойным заболеванием, поражающим преимущественно новорожденных детей. Это тяжелый воспалительный процесс, охватывающий практически всю площадь кожи. Характеризуется покраснением и шелушением кожи. Начало болезни обусловлено тошнотой и повышением температуры, позднее в области шеи, вокруг пупа и рта появляется отечность, краснота и пузырьки с гнойной жидкостью. Оболочка пузырей настолько тонка, что рвется при легком прикосновении, образую мокнущие, хотя и быстро высыхающие эрозии. Жидкость, вытекающая при разрыве пузырей, инфицирована и заражает соседние участки кожи.

Герпетиформный дерматит или дерматит Дюринга получил свое название за счет сходства пузырей с герпетическим заболеванием. Этот вид дерматита был подробно изучен Луисом Адольфусом Дюрингом. Являясь аутоиммунным заболеванием, проявляется скоплением зудящих пузырей. Дерматит Дюринга начинается с появления зуда и покалывания на чистых участках кожи, на которых впоследствии образуются болезненные волдыри. Как правило, возникает на ягодицах, в нижней части спины и на ногах. Дерматит на ногах имеет особенно сложные формы, поскольку кожа в этой области постоянно подвергается механическим воздействиям.

пеленочный дерматит

самый распространенный вид дерматита у детей — пеленочный

Мокнущий дерматит характеризуется покрытой трещинами кожей, из которых выделяется сукровица либо гной. Обуславливается заболевание нарушением работы органов пищеварения (кишечника, поджелудочной железы, печени). Мокнущему дерматиту подвержены как мужчины, так и женщины всех возрастов, начиная с младенческого.

Себорейный дерматит проявляется шелушением кожи, как следствие ряда причин. Зачастую, предрасположенность к этому заболеванию наследственная, однако существует ряд факторов, провоцирующих данное заболевание. Это инфекция, нарушение гормонального фона, изменение рациона питания, нервный стресс. Проявляется себорея (она же себорейный дерматит) в области грудины, в складках тела, на ногах. Себорейный дерматит на лице затрагивает в основном брови и веки, иногда лобную часть. Себорейный дерматит волосистой части головы, сопровождается повышенным зудом и сложностью лечения.

Причины

Кожный дерматит имеет ряд разнообразных причин возникновения. Это могут быть как внешние, так и внутренние раздражители, имеющие физическую, биологическую или химическую природу. Различают облигатные и факультативные раздражители.

К облигатным относят температурные или лучевые воздействия, трения, давления, воздействия некоторых растений (например, ожог от крапивы).

Видео: атопический дерматит

Факультативные раздражители вызывают реакцию только у людей, чья кожа чувствительна к ним. Результатом их воздействия является аллергический или контактный атопический дерматит. Количество сенсибилизаторов огромно и постоянно увеличивается.

В случае диагноза себорейный дерматит причины могут крыться не только в раздражителях, но и в генетической предрасположенности.

Симптоматика

При развитии заболевания дерматит симптомы имеют внешнее кожное проявление, и, в соответствии с видом и типом воспаления и раздражения, можно говорить о виде дерматита.

Аллергический контактный дерматит дает яркую симптоматику в виде сыпи и покраснений в разных участках кожи: у детей это в основном щеки и шея, живот, у взрослых локализация может несколько отличаться. Довольно легко провести параллель и выяснить, на что именно произошла реакция, особенно если она проявилась достаточно быстро.

В случае диагноза атопический дерматит симптомы могут быть очень схожи с симптомами аллергического и контактного дерматитов. Но обязательным признаком атопического дерматита является наличие зуда.

Лечение заболевания

Лечение дерматита необходимо начинать с устранения раздражителя. В большинстве случаев терапия носит наружный характер и зависит от вида заболевания и остроты его протекания.

Решение, как лечить дерматит, принимается врачом исключительно после установления вида и причин его возникновения.

При диагнозе атопический дерматит лечение будет ориентированно не только на исключение раздражителя и снятие сыпи, но и на уменьшение зуда. В этих целях хорошо используются препараты лоратадин и эриус в обычных терапевтических дозах наружно, а так же внутримышечно раствор глюконата кальция 10% , по 10 мг. через день курсом в пять уколов.

Видео: экземы и дерматиты

Атопический дерматит у взрослых быстрее поддается лечению и не имеет последствий за счет сознательности человека, не расчесывающего раны во избежание инфицирования. При заболевании атопический дерматит у детей лечение может протекать более длительно, при этом следует учитывать возможность занесения инфекции через расчесанные участки кожи, и, во избежание этого, использовать, помимо антигистаминных средств, антибактериальные (левомеколь или синтомициновую мазь).

В случае постановки ребенку диагноза пеленочный дерматит лечение требует исключения всех раздражающих факторов и усиления гигиенических мероприятий. Частая замена подгузников, воздушные ванны и, как следствие, всегда чистая и сухая кожа являются залогом быстрого выздоровления малыша. Использование специализированных препаратов, таких как топикрем или д-пантенол значительно ускоряет заживление и предотвратят появление новых раздражений.

При диагнозе себорейный дерматит лечение будет зависеть еще и от локализации пораженных участков. В случае заболевания себорейный дерматит волосистой части головы лечение будет эффективным, если сочетать его с применением диеты, исключающей жирную и жареную пищу, и с использованием препарата скин кап в виде мази или спрея. А в случае проявления заболевания себорейный дерматит на лице лечение может заключаться в фототерапии или светолечении, которое использует определенный спектр ультрафиолета в лечебных целях. Назначают фототерапию по 3 сеанса в неделю при интенсивной терапии и по 1–2 сеанса при поддерживающей.

При диагнозе пероральный дерматит лечение проводится медикаментами группы имидазола (трихопол и метронидазол) при соблюдении щадящей диеты, исключающей потребление соленных, острых и кислых блюд, а так же кофе и алкоголя. При появлении пустулезных розовых угрей назначают антибиотики (метициллин, эритромицин, олеандомицин).

Профилактические меры

Как при любом заболевании, проще принять меры во избежание осложнений, нежели прибегать к лечению уже запущенных форм. При кожных заболеваниях профилактика имеет особое значение и заключается в особом уходе за кожными покровами и высоким уровнем личной гигиены, а так же соблюдении необходимого рациона питания.

питание при дерматите

профилактика дерматита заключается в отказе от продуктов, которые его вызывают

Диета при аллергическом дерматите рекомендует употребление в пищу мяса в отварном виде, овощных супов, отварного картофеля, свежих овощей, кисломолочных продуктов однодневной свежести. При этом исключаются такие продукты, как яйца, майонез, цитрусовые, алкоголь, шоколад, конфеты, ягоды, томаты, баклажаны, сдоба, копчености.

Аналогичный рацион питания предлагается и при других видах дерматита.

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная на этом сайте является справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарственных препаратов требуют знания истории болезни и непосредственного обследования врачом. Мы рекомендуем Вам, для исключения случаев недопонимания, по вопросам применения лекарств и диагностики обращаться к лечащему врачу.