Бельмо: причины возникновения, симптомы и лечение заболевания

Бельмо – это офтальмологическое заболевание. Медицинское название этого заболевания – лейкома. Для бельма характерно помутнение роговой оболочки глаза. Пораженная бельмом роговица становится менее прозрачной и начинает терять свою способность пропускать свет. Роговица, поврежденная бельмом, имеет специфический цвет. На начальной стадии развития болезни роговица мутнеет, потом появляется фарфорово-белый цвет. В процессе своего развития, в результате прорастания в лейкому сети кровеносных сосудов, роговица глаза приобретает желтоватый цвет.

бельмо

бельмо на глазу

Это заболевание имеет разное влияние на способность глаза исполнять свою функцию. Данная патология приводит к частичной утрате зрения. Бывают случаи, когда лейкома сильно повреждает глаз, и человек может ослепнуть. То, насколько бельмо влияет на зрение человека, зависит от местоположения бельма, его размеров. Если бельмо на глазу большого размера и расположено в центре роговицы, то существует высокая вероятность потери зрения у больного. Если помутневшее пятно на периферии роговицы, то в таких случаях лейкома практически не имеет влияния на функциональность зрения.

Бельмо на глазу у человека небольшого размера не приносит ощутимых неудобств больному, и потеря зрения в таком случае незначительная. Такие бельма выявляются при осмотре у специалиста.

Причины и симптомы возникновения лейкомы

Бельмо развивается в результате рубцового изменения роговицы глаза. Появление лейкомы может быть спровоцировано травмами глаза (ранения, термические или химические ожоги), кератитами (вирусными, туберкулезными и т.п.), операциями на глазу. Бельмо на глазу может быть и из-за врожденного помутнения роговицы, которое возникает через внутриутробный воспалительный процесс.

Видео: дистрофия роговицы, бельмо на глазу

Величина и интенсивность бельма зависит от причины его возникновения. Бельмо может быть разных видов. Это может быть обширное, плотное помутнение желтоватого или белого цвета. Такое пятно располагается на большей части или всей поверхности роговицы. Оно частично или полностью закрывает зрачок. Другим видом лейкомы является пятно роговицы с ограниченным помутнением. Бельмо также может быть в виде облака – это незначительное, а иногда почти неразличимое помутнение роговицы.

При появлении незначительного облака появляется искаженное изображение предметов или пропадает резкость. Это происходит в результате нарушения преломления лучей света. Пятно роговицы приводит к снижению зрения.

Появление облачка, или незначительного помутнения роговицы, не требует экстренного лечения, но является показателем для регулярного осмотра у офтальмолога.

Например, если бельмо появилось из-за ожога щелочью, то есть вероятность того, что у больного резко снизится острота зрения. Если ожог был значительный, то существует вероятность того, что сохранится только светоощущение. После того как воспалительные процессы, возникшие в результате повреждения роговицы, стихают, поверхность бельма становится неровная, а роговица в месте локализации бельма истончена. На месте истонченной ткани часто возникает эктазированное бельмо. Это бельмо развивается из-за того, что под действием внутриглазного давления истонченная ткань выбухает и образует стафилому.

Если бельмо роговицы возникло в результате язвы или проникающего ранения роговицы, то последующее рубцевание приводит к спайкам роговицы с радужкой. В результате деформируется зрачок и развивается вторичная глаукома.

Диагностика и лечение помутнения роговицы

бельмо диагностика

диагностика лейкомы проводится путем биомикроскопии

Диагностика этого заболевания проводится в большинстве случаев путем биомикроскопии. Биомикроскопия – это наружный осмотр с помощью щелевой лампы. Используя этот способ, специалист отчетливо определяет очаг лейкомы, который имеет светлый цвет. Бывают случаи, когда бельмо имеет неровную, шероховатую поверхность. В случаях, когда роговица истончена, бельмо выпячивается наружу.

Данный метод диагностики позволяет точно рассмотреть бельмо, его локализацию (как глубоко лейкома размещена внутри толщи роговицы). С помощью биомикроскопии можно выявить даже незначительные поражения глаза, которые незаметны при обычном наружном осмотре.

Определение лейкомы также проводят с помощью офтальмоскопии. Офтальмоскопия используется для оценки степени прозрачности пятна, проверки рефлекса с глазного дна.

Современная медицина предлагает несколько способов, как лечить бельмо. Преимущественно бельмо лечат хирургическим путем. Пациенту пересаживают донорскую роговицу (кератопластика). Имплантация роговицы от донора может быть сквозная или частичная.

Сквозная кератопластика показана больным с помутнениями, которые захватывают все слои роговицы. Кератопластика зависит от распространенности патологии. Тотальная кератопластика предусматривает замену всей роговицы глаза. Субтотальная – удаление участка роговицы большего, чем 5 мм. Локальная – удаление роговицы размером до 5 мм.

В процессе операции на место удаленного участка роговицы подшивают аналогичный по форме трансплантат. Субтотальная и тотальная кератопластика осуществляется с использованием общего обезболивания. В процессе операции не должно быть даже незначительных движений глазных мышц, так как движения могут спровоцировать выпадение хрусталика.

Сквозная кератопластика предусматривает возможность осложнений в виде помутнения трансплантата и развития астигматизма.

Частичная кератопластика предусматривает замещение трансплантатом только части роговицы.

Лейкома с травматической или ожоговой природой имеет разные способы лечения. Они зависят от характера и тяжести повреждения роговицы. Массивное разрушение роговидного эпителия и оголение нервных окончаний ведет к выраженному болевому синдрому и светобоязни. В таких случаях устанавливают специальные линзы: бельмо тогда менее беспокоит больного.

Видео: пересадка роговицы

При диагнозе бельмо на глазу лечение оперативным путем может полностью или частично избавить от этой проблемы.

Воспалительные процессы в роговице устраняют медикаментозной терапией. Для этого используют противовирусные, противотуберкулезные препараты.

При диагнозе бельмо лечение предлагает и народная медицина. Например, взять сок из репчатого лука и перемешать с таким же количеством меда. Полученный раствор закладывать в глаз, пострадавший от бельма. Это средство поможет и как вылечить бельмо, так и провести профилактику. Также, чтобы лечить бельмо, используют хозяйственное мыло. Его натирают на терке и разбавляют водой до получения сметанообразной консистенции. Потом эту массу каждый день закладывают в больной глаз.

Профилактика заболевания

Для предупреждений развития лейкомы нужно предупредить травмирование глаз на работе и в быту. Также важно своевременно диагностировать болезнь и проводить соответственное лечение.

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная на этом сайте является справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарственных препаратов требуют знания истории болезни и непосредственного обследования врачом. Мы рекомендуем Вам, для исключения случаев недопонимания, по вопросам применения лекарств и диагностики обращаться к лечащему врачу.